夏季常见皮肤病的防治

文/上海同济大学附属第十人民医院 皮肤科主任   史玉玲

夏季天气炎热，出汗多，皮肤潮湿，容易感染各种病菌，再加上着装较少，皮肤暴露的部位多，易被蚊虫叮咬，所以夏季是多种皮肤病的高发季节。

l   日光性皮炎

夏季阳光猛烈，皮肤长时间过度暴露于紫外线的照射中往往会发生日晒伤。皮肤变化可见红斑、鳞屑、水疱，症状则伴瘙痒或疼痛。其实爱美女性大多知道如何防护——遮阳伞、墨镜及防晒霜，这些是预防日晒伤的必备物品。一般应针对自己的实际需要来选择相应的防晒产品就可以了，也不是防晒指数越高的对自己就越有效。男士可戴宽边帽，穿长袖衫。β-胡萝卜素对预防日光性皮炎有益处。发生日晒伤宜先用冷敷，不要用热水冲洗，然后外用炉甘石洗剂或含激素软膏及口服抗过敏药物治疗，情况较重的应尽快就医。

l   皮肤癣病

皮肤癣病是受到真菌感染而引发的有传染性的皮肤病。皮肤癣菌喜热喜湿，而夏季天气炎热出汗多，故皮肤癣经常于出汗较多处发生。足癣常见皮肤发白浸渍或水疱；股癣常引起大腿及臀部境界清楚的鳞屑性红斑、丘疹，可形成环状，边缘可分布丘疹、丘疱疹；体癣则可发生于躯干和四肢的各个部位，表现同股癣类似。皮肤癣瘙痒明显，如果不及时治疗，受累皮肤面积还会越来越大，而且极易复发，因此皮肤癣病是最令患者苦恼的夏季皮肤病。一般病情较轻者可仅外用

药膏治疗，病情顽固或面积较大的皮肤癣可口服抗真菌药物加外用抗真菌药膏联合治疗，效果较好。可要想根除皮肤癣病，除了要严格遵医嘱进行治疗外，患者自身也要多加注意，如不要使用在公共场所提供的浴巾、拖鞋，不和家庭成员混用毛巾、拖鞋，沐浴后及时擦干身体，保持皮肤干燥，穿透气性好的鞋、袜，鞋、袜洗时要开水烫过或洗好暴晒，老年人经常起身活动透气，穿宽松的内裤等等。

l   痱子

痱子是夏季小儿的常见病，多由于在湿热环境里，汗液大量分泌，不能及时地从体表挥发，致使汗管口角质浸渍、肿胀，堵塞汗孔，汗液排出不畅所致。常在颈、胸、背等处主要表现为针头大尖顶的红色皮疹，密集排列而不融合。由于瘙痒过度搔抓可致继发感染，发生毛囊炎、疖或脓肿。尽管痱子一般外用消炎止痒制剂即可，但为了减少痱子的发生几率，应保持小儿室内通风散热，以减少出汗和利于汗液蒸发，给宝宝穿轻薄、柔软的最好是吸水的纯棉织物，并及时更换

汗湿衣服，还要勤用温水给宝宝洗澡，皮肤擦干后在皱褶处涂少量爽身粉，保持皮肤干燥。

l   夏季皮炎

夏季皮炎又名夏令皮炎，也是夏天的常见病，系因持续的高温、高湿的环境，加上皮肤出汗多又没有及时清洗所致的皮肤炎症。皮疹初起为红斑，继之出现密集的小丘疹或丘疱疹，有瘙痒和轻度烧灼感，抓后局部常伴糜烂渗出，结痂及抓痕，好发于下肢尤以小腿伸侧为甚，常对称发生，也可发出于前臂和躯干部。病情与气温和湿度密度相关。气温高、湿度大、持续天数又长时，则发病增多，皮损加剧，瘙痒明显，天气凉爽后，皮损很快消退而愈。预防夏季皮炎应保持室内

通风和皮肤清洁干燥，患者宜穿透气衣裤，治疗可用冷水冲洗患处，擦干后涂消凉止痒剂（如外搽炉甘石洗剂或含激素软膏）并结合口服抗过敏药物治疗。

l   虫咬皮炎

虫咬皮炎是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的过敏性炎性皮肤病，虫咬皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如螨，以夏季为多见，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹，中央可有小水疱，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周，常奇痒无比。治疗一般需要口服抗过敏药物并外用消凉止痒剂（如外搽炉甘石洗剂或含激素软膏）。预防虫咬皮炎要保持清洁卫生，衣服、被褥及竹席常洗晒，儿童不要去蚊虫多的地方玩耍。

l   隐翅虫皮炎

隐翅虫是一种黑色蚁状小飞虫，有昼伏夜出和趋光的特性。每当夏季气候闷热，特别是在雨后的夜晚，隐翅虫便在灯下飞舞。患者往往是在清晨起床后，突然发现身体暴露部位出现条索状或点状皮疹或片状水肿性红斑，其中群体的小丘疹、水疱或小脓疱附近淋巴结常肿大，皮损处体灼痛痒感。有的还可伴有发热等全身症状。预防此病应做到：搞好环境卫生，清除房屋周围杂草，夜间应关好纱窗，以免小虫进入室内，如发现有虫爬在皮肤上时，不要用手拍击或压碎。受虫体爬过或拍死虫之处的皮肤，应及时用肥皂水清洗。已发生皮炎者可选用稀高锰酸钾液等湿敷，红斑丘疹处可搽炉甘石洗剂或含激素软膏，症状较重者应及时就医。

(来源：《文汇报》2014 年7 月6 日)